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珍しいと言われた不安定狭心症と冠攣縮(れんしゅく)性狭心症両方の持ち主。本当かな。 [心臓病]

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今日は楽生が診断下された病名について書こうと思います。
不安定狭心症と冠攣縮(れんしゅく)性狭心症の2つです。
両方同時にもつのは珍しいそうです。主治医の先生による解説ですので人によって珍しくないという方もいらっしゃるとは思います。
これは診断書に書かれている病名です。
心筋梗塞だったのでは??別途説明します。
今回は病名の説明にとどめます。

[不安定狭心症]
不安定狭心症は臨床的分類として1975年にアメリカで定義されたようです。
この定義読んでもよく分かりませんでした。
1)初めての労作狭心症(運動しているときに発症)の場合と2)安静時狭心症の初発の場合、3)更には安定した狭心症の痛みが段々強くなってきた場合を指すそうです。
楽生の場合は全て当てはまりそうな定義です。

他の資料では漢字の通り、運動しているときに一定以上の強度で胸の痛みが出る場合を安定狭心症と言う反対語として、狭心症が発生する運動強度が安定しないことが不安定狭心症としていました。
こちらの方が納得しやすいので勝手にこちらと解釈しました。

実際楽生の場合、最初の症状が出たのは入院の6ヶ月前にあるお客さんの工場内を歩いているときでした。
その時は少しゆっくり目に歩けば問題有りませんでしたし、その後何日も全く痛みは出ませんでした。
そして、更に別のお客さんの工場に出かけたときに症状が出ました。

[冠攣縮(れんしゅく)性狭心症]

これは臨床的分類ではなく、発生メカニズムで分類したときのある仕組みに対する呼び方だそうです。
安静狭心症とも呼ばれ心が安定しているときに出やすい、つまり副交感神経が勝っているときに心臓の冠動脈を収縮させる事によって狭心症を発生させます。
それで朝4-6時頃に発生しやすいとされているようです。
これは欧米人より日本人に多いとウィキペディアには書いてありました。

入院中主治医の先生の口からは冠攣縮性狭心症と不安定狭心症ではなく、「異形狭心症」と不安定狭心症を持っていると言われていたので、冠攣縮性狭心症と異形狭心症とどんなつながりがあるのか???になりました。
調べてみると、
冠攣縮性狭心症の中でST波が高くなっているものを「異形狭心症」と言うらしいです。

確かに病院に運び込まれたときもCCUにいる間も不整脈が出たときにST波が立っていると言われていました。
楽生の場合は冠攣縮性狭心症でその中でもST波が立つ種類と言うことです。

ですから、冠攣縮性狭心症と不安定狭心症をもつと言われても、異形狭心症と不安定狭心症をもつと言われても間違いではないようです。


今日はここまでにします。

貴重な時間を当ブログに割いていただきありがとうございました。

来たよ(84)  コメント(38)  トラックバック(0) 
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来たよ 84

コメント 38

さきしなのてるりん

病名の特定って結構難しいんですね。おなじような症状が出るから。高齢者の認知症とうつも紙一重のところがあって誤診されることがあるようです。
by さきしなのてるりん (2014-12-20 18:48) 

楽しく生きよう

さきしなのてるりんさん
 うつと認知症は対応が違うのだと思いますから間違えられたら大変ですね。
 お医者さんも大変だけど間違えられたら患者は悲惨です。
by 楽しく生きよう (2014-12-20 20:50) 

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