うつ治療とカウンセリングの現場

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目次　心の健康

以前書きましたが、私の場合、
治療(診察、投薬方針決定)　4週間毎
カウンセリング　　　　　　2週間毎
で病院に通いました。

2週間の間、自分でストレッサーと思っている人の職場で働き続けてよく続いたなと思われるでしょう。
私が2週間の間を過ごす工夫については下記で説明します。
その前に、治療方針について書いておきます。

(1)治療
1)うつ状態テストと問診
先生が用意している質問に答える形式で点数を付け、先生が点数とともに答えの傾向から状態を判断します。
もちろん詳細に説明してくれます。
このテストは都度行われ、投薬や過ごし方のアドバイスに生かされます。
2)今の仕事を変えない。出来るだけ量を減らし、定時で帰れるようにしてもらう。
　これについては下記にも書きますが実現できないで3年過ごしました。
　また治療開始から1年経ってから仕事内容について変化がありますのでそのことは後日
　書かせていただきます。
→　産業医宛の手紙を一筆書いてもらい、産業医を通じてA課長に伝わったはずですが・・。3)投薬をし、気を楽にするとともに睡眠を十分に取る。
当時寝付きに問題はありませんでしたが、途中覚醒したり眠りが浅かったりと朝起きたときに疲れた状態が続いていました。
薬は、抗うつ剤、睡眠薬が処方されました。
現在は、抗うつ剤だけで、睡眠薬はなくなっています。
最初の内は4週間毎に、私とのヒアリングを元に何種類か薬を変え、量を変え、服用タイミングを変えていき、1年くらいでほぼ、落ち着いたと思います。
4)カウンセリング結果の反映。
カウンセリングの先生からの報告を別途主治医の先生が読んでおり、私との問診に生かすようにしてくれました。

(2)カウンセリング
1)心理テスト
5種類くらいの問題数が多いテストを受けました。
その結果、私の心の傾向を詳細に説明してくれ、以降のカウンセリング方針を話してくれました。
カウンセリングの先生の押しつけはなく、案を示してくれてそれで良ければその様に、違う意見があればどうすればいいか考えてくれ、カウンセリングの場の過ごし方を都度、方向づけます。
一つ方針を決めたらそれを数ヶ月続けますが、その進捗や進む方向に合わせて修正しますので、頻繁に方針が変わるわけではありません。
2)対話
カウンセリングは対話が主体です。
大きな方針として私は未成熟なので、まず「人との交わりの中で自分の存在を認められる何かを見つけるようにしよう」と言う方針が出たわけですが、真っ正面からこの命題に取り組んだわけではありません。
半年以上は、カウンセリング間の2週間どう過ごしていたか、その時の自分の気持ちはどうだったか、加点方式で何を考えることが出来たか、など織り交ぜながら、愚痴話をしていました。



カウンセリングまでの2週間の私の行動。

1)気が落ちたら産業医を訪ね愚痴をこぼす。
私は、上記の他にカウンセリングの間を埋める2週間毎に、会社の診療所で産業医の先生相手に愚痴を言っていました。これは、治療とカウンセリングがどのくらい進捗しているかを報告することを兼ねておりまして、心に溜まったものを発散できる良い機会になりました。
2)家内に現状を話す。
これも愚痴話になりますが、流石に家族相手に家族を悩ませることを言うわけには行かないと思い、出来るだけ話さないようにしましたが、どうしても我慢できないときは、話しをさせてもらいました。
家族を安心させるため、産業医や通院先での話を都度伝えるようにしていました。
3)愚痴れる人を見つけ話しをしたり飲みに行く。
以前登場した先輩Dや同様の病にかかっていた同僚と愚痴話をし、慰め合いました。
4)出来るだけ早く出社して早く帰る。
最初は夜中までかかりとても早く帰ることが出来ませんでしたが、始業時間よりもかなり早く出て、誰もいない状態で仕事を始め、さらに土日に会社へ出てしかもA課長が出てくる(A課長は仕事が好きでよく休日の午後に出社していました)前に帰るようにしました。
仕事内容が以前担当していた者に変わると少し負担が軽減されましたので、土日の出社は段々無くなっていきました。
また、平日も20時までには退社するようにしました。
それ以上の時間を掛けても出来ないときはそのレベルで済ませました。
当然私の評価は下がるわけですが、つぶれてしまっては元も子もないのでこうしました。
5)それでもだめなら早退する。
それでも土日から心臓がどきどきするようだと既に月曜日でドット疲れが出るので、言いにくいですがストレッサーと思っている上司に断って早退していました。

タグ：うつ 治療の実態 カウンセリング

コメント 8

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